子宮全摘出をしましたが、子宮内膜症の既往があります。エストロゲン単独のHRTで大丈夫？

いいえ、子宮を摘出していても子宮内膜症の既往がある場合は、エストロゲン単独の補充には慎重な判断が必要です。 体内に内膜症の病巣（残存組織）がある場合、エストロゲンのみを補充するとその組織が再活性化し、腹痛や炎症、稀に癌化を招くリスクがあるためです。対策として、子宮がなくても「黄体ホルモン」を少量を併用することで、内膜症組織の増殖を抑えるのが専門医の標準的なアプローチです。 治療を開始する際は、過去の内膜症の手術歴や症状を詳しく主治医に伝え、安全な「併用療法」のプランを立ててもらいましょう。