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経口薬(飲み薬)よりは血栓症リスクが低いですが、喫煙自体がエストロゲンの効果を弱め、血管を傷つけることに変わりはありません。安全にHRTを続けるためには、本数を減らすか禁煙を目指すのが最も望ましいです。